《職業(yè)健康安全管理體系要求及使用指南》（GB/T 45001—2020）已于2020年3月6日實施，管理體系緊緊圍繞著組織的職業(yè)健康安全風險及其適用的法律法規(guī)和其他要求展開表述，管理體系的要素包括組織架構、角色和職責、策劃、運行、績效評價和改進。

職業(yè)健康安全管理體系第六章策劃部分，分別對危險源辨識及風險和機遇評價、法律法規(guī)和其他要求的確定這兩大體系關注點進行描述，進而依據(jù)這兩個要素制定職業(yè)健康安全目標并對目標實現(xiàn)進行策劃。管理體系就是建立方針和目標并實現(xiàn)目標的體系，所以職業(yè)健康安全管理體系的支持、運行、績效評價和改進都緊緊圍繞著目標展開，圍繞著風險管控和合規(guī)進行，具體如下表所示：

表中1～5欄是職業(yè)健康安全管理體系策劃過程。第1欄表述的是組織經(jīng)過危險源辨識、風險評價后進行分級的結果：重要風險清單（也可以稱為較大風險、重大風險），以辦公大樓電梯安全為例，電梯是特種設備，電梯運行中的一個風險是電梯困人后如救援不及時會造成人身傷亡，這是辦公區(qū)的一個較大風險。電梯管理部門針對這一風險識別的相關法律法規(guī)和其他要求（2～4欄）是難點，因為法律法規(guī)一直在動態(tài)更新，但不識別或識別的法規(guī)不準確就會造成后續(xù)的控制出現(xiàn)偏差。首先，識別《特種設備目錄》確定電梯是特種設備，接著識別《特種設備安全法》，尋找適用的部分，做一個摘錄，如“第十四條特種設備安全管理人員、檢測人員和作業(yè)人員應當按照國家有關規(guī)定取得相應資格，方可從事相關工作。特種設備安全管理人員、檢測人員和作業(yè)人員應當嚴格執(zhí)行安全技術規(guī)范和管理制度，保證特種設備安全?！焙罄m(xù)應繼續(xù)識別支持這一條的國家市場監(jiān)督管理局的管理要求 《特種設備作業(yè)人員考核規(guī)則》（TSG Z6001—2019），找到下圖，識別到該組織應該配置特種設備安全管理人員（持A證書），該組織的電梯維保可能是外包過程，委托有資質(zhì)的電梯維修公司進行，實施維保的人員應持證（T證書）。之后，繼續(xù)識別法規(guī)《特種設備安全監(jiān)察條例》，明確規(guī)定電梯要求每半個月維保一次，也就是說電梯一年至少維保24次，每次要求電梯安全管理人員和電梯維修人員簽字確認，記入特種設備安全技術檔案；電梯要定期檢測、制定專項應急預案、演練，這些都要記入電梯安全技術檔案。第二欄的難點難在要識別法規(guī)還要熟悉法規(guī)，還要把適用法規(guī)摘錄下來。

這里要關注3個問題：一是誰來識別？《安全生產(chǎn)法》已于2021年9月1日實施，明確規(guī)定“管業(yè)務就要管安全”，也就是說管設備必須管安全，要求電梯的管理部門識別；有的單位為此爭論不休，電梯管理部門認為這是安全問題，應該由專職安全管理機構如安全部識別，這是錯誤的，要依法進行。二是不要忘了除了國家法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標準等iso9001體系認證機構，還有地方的法規(guī)，如《江蘇省特種設備安全條例》以及地方規(guī)章等，為了后續(xù)應用，要對適用法律法規(guī)和其他要求做系統(tǒng)識別。三是第4欄的適用要求很關鍵，不能只列出法律法規(guī)及其他要求清單，否則后續(xù)就失去了控制要點，體系運行就成了無源之水。

綜上1～4欄，是職業(yè)健康安全管理體系的基礎管理，第5欄依據(jù)風險及適用法規(guī)制定目標：如每年進行檢測1次、每年進行1次電梯困人演練、每半個月進行一次維保，確保設備完好，不出現(xiàn)電梯事故等。接下來就是如何實現(xiàn)目標了（第6欄是職業(yè)健康安全管理體系運行過程），也就是解決本組織的電梯安全風險管控問題：電梯要檢測、電梯要維保，維保可能外包，每半個月進行一次維保，維保人員要求資質(zhì)，我方人員要持安全管理人員證以及電梯要演練等都是運行控制的內(nèi)容。那么，按5W1H的思路實施：誰來檢測？誰來對維保單位進行招標？誰和中標維保單位簽訂安全協(xié)議？何時做？如何做？資源配置誰來保證？是否編制《電梯維保細則》《電梯檢測辦法》《電梯困人專項應急預案》等專項管理辦法？這些都要策劃并運行，將法規(guī)要求轉(zhuǎn)化為企業(yè)的具體做法并實施，這是職業(yè)健康安全管理運行控制要求。

接下來第7～12欄是檢查和改進的過程，就是政府行業(yè)監(jiān)管部門如市場監(jiān)督管理部門或本組織安全管理部門來檢查等，查是否滿足了運行控制的要求，是否遵守了風險涉及的各項法律法規(guī)和其他要求（2～4欄是識別法律法規(guī)和其他要求，8～10欄是合規(guī)性評價），檢查發(fā)現(xiàn)了哪些問題？哪些是不合規(guī)的？如何整改的？如何閉環(huán)的？

以上是職業(yè)健康安全管理體系的管理路徑。當然，這個表單是動態(tài)的，風險一直在變化，法規(guī)一直在更新，目標一直在調(diào)整，所以后續(xù)的運行及檢查改進也一直是動態(tài)的變化。管理體系的靈魂就在于動態(tài)調(diào)整，不能千篇一律。

以上管理思路的具體應用就是職業(yè)健康安全管理體系融入了組織的業(yè)務過程，就是“一層皮”，否則就脫節(jié)。目前職業(yè)健康安全管理體系的運行存在以下問題：風險清單和法規(guī)清單各說各話，互不關聯(lián)，法規(guī)清單甚至就是一個法規(guī)大全，包羅天下所有法規(guī)，后續(xù)的目標又和前面不關聯(lián)，整個系統(tǒng)化的管理變成了“碎片化”，領導召開一個合規(guī)性評價會議，結論合規(guī)，實際上不合規(guī)的情況比比皆是；有的審核員到現(xiàn)場審核也抓不住關鍵，不熟悉法規(guī)，就跟著感覺走，盲人瞎馬，失去了方向。

職業(yè)健康安全管理體系的管理思路并不復雜，是控制風險的系統(tǒng)過程，但需要在危險源辨識和風險評價及適用法律法規(guī)和其他要求的識別上、熟悉上下大功夫，否則體系策劃上出問題，后續(xù)就會亂作一團，找不到管理對象了。

理解了職業(yè)健康安全管理體系的管理原理，審核思路就很清晰了。到一個組織的一個區(qū)域，從風險識別開始入手，按照第一張表的1～12欄思路取證就是審核思路，這需要審核員熟悉風險及其法規(guī)，用審核員的專業(yè)能力給受審核方提出改進點。